老年ER患者不太可能得到疼痛治疗

2017-12-01 03:04:03

作者:禄菲切

纽约(路透社健康) - 一项新的研究表明,75岁以上的患者在接受急诊室就疼痛时的疼痛治疗疼痛的可能性比中年患者低20%。

即使在患有严重疼痛的患者中,35岁至54岁的患者接受止痛药的可能性比75岁以上的患者高12%。

“该研究的数据并没有告诉我们为什么会这样,”主要作者,北卡罗来纳大学教授Timothy Platts-Mills博士说。

“作为一名急诊医生,我认为最可能的是患者和医生对副作用的关注,”他推测。

老年患者往往服用的药物多于年轻患者,并且被认为更容易受到某些药物的副作用,特别是称为NSAIDs的抗炎药物。

“研究对临床医生在老年人中使用(止痛药)的想法产生了很多疑问,”西奈山医学院研究员Ula Hwang博士说,他没有参与这项研究。 “我担心的是,这将放大可能已存在的任何差异。”

Platts-Mills和他的同事们通过医院调查数据了解了整个美国超过88,000次与疼痛相关的急诊部门访问,这些访问持续了7年。

该样本旨在代表研究期间每年估计有4300万次与疼痛相关的实际医院就诊。

在75岁以上的人群中,每100人中就有47人接受了止痛药或一个人的处方,而35至54岁的每100人中就有67人。

对于患有严重疼痛的患者,每100名老年患者中有65名患者接受止痛药,而中年组每100名患者中有77名患者。

普拉茨米尔斯告诉路透社记者,“我们在这里看到的是那些患有疼痛的老年人可能不应该服用止痛药”,因为风险大于益处。 “这是可能的,但我不认为是这种情况。”

虽然止痛药可能会干扰某些疾病或药物,但Platts-Mills表示,通过使用较小剂量和避免使用某些药物,可以安全地治疗患者的疼痛。

Hwang说,急诊医生可能会有一些偏见会使他们不太可能治疗老年患者的疼痛。

患者自己可能会担心使用可能使其功能降低或更容易摔倒的药物。

在研究样本中的患者中,75岁以上的患者进行了7,585例与疼痛相关的急诊科就诊,每年约有365万美国实际就诊次数。 大约三分之二的人称他们的疼痛“中度”或“严重”。

Platts-Mills正在继续进行研究,以了解阻止老年患者接受疼痛治疗的障碍,就像年轻患者一样。

资料来源:急诊医学年鉴,2011年10月26日在线。

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